飄天文學 > 醫生:給自己做手術,這很合理吧 > 第365章 被忽視的檢查,診斷線索!
  面對這種情況,送去醫療技術更發達、儀器更加先進的莓國,顯然是更好的選擇。

  “肯定是能排除多發性硬化了。”霍主任皺著眉頭說道。

  立體定向腦活檢沒有多發性硬化的證據,基本上能夠排外了。

  會診又進行了半個多小時。

  各個主任都提出了不同的解決方案。

  有說走出神內的范疇,把目光放在更廣泛的疾病譜,嘗試從全身尋找線索。

  也有認為應該診斷性治療,應用各種藥物覆蓋,通過藥物的療效來推斷病因。

  但,許秋全部否決了。

  他的意見,是回歸到病人既往病歷,以及再次查體。

  許多疑難雜癥的蛛絲馬跡,很多時候都藏在既往的表現中。

  而再次查體,則是寄希望于病情進展后出現更多特異性的癥狀。

  “再做一次腦電圖。”許秋說道。

  在窮途末路之際,下一步的診斷程序,一是重復檢查,二則是臨床查體。

  “還是懷疑病腦嗎?”約瑟夫瞇著眼睛,喃喃開口。

  這個關頭,又去復查腦電圖,很大概率是為了和兩個互相矛盾的檢查印證。

  他無法理解。

  查不出病原體,怎么能是病毒性腦炎?

  但,約瑟夫終究只是前來進修的醫生,他在心外科的地位再高,急診科之內,還是得聽許秋的。

  散會后,醫務人員立刻就回病房跟范富國交接,再次做了一個腦電圖。

  而許秋則帶著一沓厚厚的病例回到辦公室,一字一句地分析。

  腦脊液IgG寡克隆帶檢查呈3型陽性——常提示急性脊髓炎,這是多發性硬化的標志之一。

  血液和腦脊液中存在一致的額外帶——全身炎癥性反應的標志。

  ……

  一條條檢查結果,在許秋眼前化作無數診斷標準,相關的所有疾病則立刻跳了出來,又被許秋一一排除。

  辦公桌上,劉素素送來的紅燒排骨,云梅送來的酸梅湯,陳佳送來的虎皮尖椒,還有黎雪、秦祈音等送來的溏心蛋、水煮蛋、煎蛋、蛋炒飯……早就不剩下一絲熱氣。

  下午,臨近上班前,許秋突然瞳孔一縮,身子立刻就往前傾了45.3度,緊緊地盯著病歷上的一行記載。

  “腦脊液MRZR反應陽性”

  許秋神情一怔。

  MRZR反應,全稱麻疹-風疹-帶狀皰疹抗體鞘內反應。

  這其實也是診斷多發性硬化的指標之一。

  眾所周知,大多數多發性硬化病人會在腦脊液中表現出寡克隆條帶,它一直是多發性硬化診斷的經典生物標志物。

  而多發性硬化作為一種罕見病,診斷十分困難。

  因此,有很多病人雖然有類似于多發性硬化的臨床癥狀,卻不符合某些診斷標準,這類病人常常被稱之為臨床孤立綜合征。

  簡單理解,是多發性硬化、但檢查又不完全是,就取一個過渡態,即臨床孤立綜合征。

  而MRZR,正是在這個背景下誕生的。

  與寡克隆條帶相比,MRZR在診斷多發性硬化,和從臨床孤立綜合征到多發性硬化的進展上,具有得天獨厚的優勢。

  它不僅有著極高的特異性,且由于其產生的免疫反應主要由B細胞介導,因而可以為選擇合適的免疫調節劑做出指導。

  既能診斷,又能夠輔助治療,一箭雙雕!

  多個檢查陽性,再加上MRZR陽性,因此小劉那邊率先懷疑的是多發性硬化。

  只是,后續的針對性治療已經說明這并非正確答案。

  也是因此,MRZR陽性這個檢查結果就被瞥到了角落里,再也沒有人關注。

  然而,就在注意到這個檢查指標后,許秋腦中冒出了一個大膽的想法!

  或許他知道答案了!

  ……

  不久后,范富國的腦電圖檢查結果被送來了。

  許秋趕緊接過。

  病人的腦電圖表現有明顯的異常,呈現出以3~4秒為間期的彌漫性、雙側同步性、周期性的高波幅雙相和三相δ波!

  除此之外,波幅在左側顳枕區的時候,還出現了進一步的增高!

  許秋放下檢查單子,有一種柳暗花明的感覺。

  他或許知道最終的答案了……

  咕咕咕——

  從深度思考中回歸,許秋終于感覺到了饑餓。

  與此同時,一上午的門診、中午連軸轉的病例討論帶來的疲倦感也深深地襲來。

  然而許秋顧不得這些,敢在上班前的最后半個小時,再次召開臨時會議。

  約瑟夫、申主任、藺主任,還有沒來得及走的霍主任等都到了。

  他們臉色震驚又期待。

  才進行完會診,突然又開會,肯定是許秋有思路了!

  他們感到不可思議。

  這才一個中午的時間……

  吃頓飯的功夫,上午還毫無頭緒的病人,竟然有線索了?

  “許醫生,接下來我們要怎么配合?”

  “是什么病,要做什么檢查!”

  “不是多發性硬化,不是克雅病,唯一值得商榷的就是病腦了……病毒PCR沒有發現任何病毒,但病理結果卻提示病腦,太詭異了!”

  楊鈺恩一臉星星眼,盯著許秋:“我就說去莓國沒用,最后還是得看偶像!”

  約瑟夫黑著臉,同時心里也無比驚奇。

  “許醫生,到底是什么?”他按捺不住好奇心,問道。

  幾位外國名醫也有些動容。

  能屈尊來一家國外的小醫院進修,只為了掌握一門新技術的國際名醫,無一不是把學術、醫學事業看得比什么都重要的老學究。

  一個近乎無解的病人擺在面前,最終的那個答案,充滿了誘惑力。

  如果許秋斷定這是一種未被收錄的新疾病,他們反而會失望。

  這種感覺,就像是在一個屋子里捉迷藏,所有人想盡辦法都找不到最后一個人藏在哪里。

  如果抽絲剝繭找到病因,相當于在某個最隱蔽的角落找到了這個人,他們會充滿成就感。

  而如果是新鮮疾病——無異于躲藏者坐飛機跑到幾千公里去了,會讓眾人有一種被愚弄、不遵守游戲規則的感覺。

  他們并不在乎是否能發現新疾病,是否能為某個疾病命名,載入史冊。

  只是想知道,在這個病人身上,他們的臨床思維到底是哪里出了紕漏,以至于用上了現有的所有檢查,卻最終止步于病毒性腦炎。 無盡的昏迷過后,時宇猛地從床上起身。想要看最新章節內容,請下載星星閱讀app,無廣告免費閱讀最新章節內容。網站已經不更新最新章節內容,已經星星閱讀小說APP更新最新章節內容。

  他大口的呼吸起新鮮的空氣,胸口一顫一顫。

  迷茫、不解,各種情緒涌上心頭。

  這是哪?

  隨后,時宇下意識觀察四周,然后更茫然了。

  一個單人宿舍?

  就算他成功得到救援,現在也應該在病房才對。

  還有自己的身體……怎么會一點傷也沒有。

  帶著疑惑,時宇的視線快速從房間掃過,最終目光停留在了床頭的一面鏡子上。

  鏡子照出他現在的模樣,大約十七八歲的年齡,外貌很帥。

  可問題是,這不是他!下載星星閱讀app,閱讀最新章節內容無廣告免費

  之前的自己,是一位二十多歲氣宇不凡的帥氣青年,工作有段時間了。

  而現在,這相貌怎么看都只是高中生的年紀……

  這個變化,讓時宇發愣很久。

  千萬別告訴他,手術很成功……

  身體、面貌都變了,這根本不是手術不手術的問題了,而是仙術。

  他竟完全變成了另外一個人!

  難道……是自己穿越了?

  除了床頭那擺放位置明顯風水不好的鏡子,時宇還在旁邊發現了三本書。

  時宇拿起一看,書名瞬間讓他沉默。

  《新手飼養員必備育獸手冊》

  《寵獸產后的護理》

  《異種族獸耳娘評鑒指南》

  時宇:???

  前兩本書的名字還算正常,最后一本你是怎么回事?

  “咳。”

  時宇目光一肅,伸出手來,不過很快手臂一僵。

  就在他想翻開第三本書,看看這究竟是個什么東西時,他的大腦猛地一陣刺痛,大量的記憶如潮水般涌現。

  冰原市。

  寵獸飼養基地。

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  御獸師?